เมื่อทันตแพทย์บอกว่าต้องรักษารากฟัน คำถามที่ตามมาเกือบทุกครั้งคือ "ราคาเท่าไหร่" และ "ถอนทิ้งไปเลยถูกกว่าไหม" คำตอบที่ดีต้องดูค่าใช้จ่ายรวมทั้งหมด ไม่ใช่แค่ค่ารักษารากอย่างเดียว เพราะฟันหลังที่รักษารากแล้วส่วนใหญ่ต้องครอบฟันต่อ และการถอนฟันโดยไม่ใส่ฟันทดแทนก็มีค่าใช้จ่ายแฝงในระยะยาว
ที่ Dental Vista ค่ารักษารากฟัน ฟันหน้า 7,000 บาท ฟันกรามน้อย 9,000 บาท ฟันกรามใหญ่ 12,000–14,000 บาท บทความนี้อธิบายที่มาของราคา ค่าใช้จ่ายรวม และการตัดสินใจระหว่างรักษารากกับถอน
ทำไมราคาต่างกันตามตำแหน่งฟัน
| ฟัน | จำนวนคลองรากโดยทั่วไป | ความซับซ้อน | ราคาที่ Dental Vista |
|---|---|---|---|
| ฟันหน้า | ส่วนใหญ่ 1 คลอง | ตรง เข้าถึงง่าย | 7,000 บาท |
| ฟันกรามน้อย | 1–2 คลอง | ปานกลาง | 9,000 บาท |
| ฟันกรามใหญ่ | 3–4 คลองหรือมากกว่า | คลองโค้ง แคบ อยู่ลึก | 12,000–14,000 บาท |
ฟันกรามใหญ่มีคลองรากมากกว่า บางคลองโค้งหรือแคบมาก ต้องใช้เวลาและความละเอียดมากกว่า และมักต้องนัดหลายครั้ง ราคาจึงสูงกว่า อ่านเรื่องโครงสร้างคลองรากที่ รักษารากฟันคืออะไร
ปัจจัยอื่นที่มีผล
- รักษารากซ้ำ ฟันที่เคยรักษารากมาแล้วและกลับมาติดเชื้อ มักซับซ้อนกว่าการรักษาครั้งแรก
- คลองรากตีบหรือมีหินปูนในโพรงประสาท
- มีเครื่องมือหักค้างในคลองราก จากการรักษาเดิม
- จำนวนครั้งที่ต้องนัด ขึ้นกับการติดเชื้อ
ทันตแพทย์จะแจ้งราคาหลังตรวจและเอกซเรย์
ค่าใช้จ่ายรวมที่ควรเตรียม
| รายการ | ราคาที่ Dental Vista |
|---|---|
| ตรวจและเอกซเรย์ในช่องปาก | ตรวจ 100–200 บาท เอกซเรย์ 300–500 บาทต่อภาพ |
| รักษารากฟัน | 7,000–14,000 บาท ตามตำแหน่ง |
| เดือยฟัน ถ้าจำเป็น | ทันตแพทย์แจ้งราคาหลังตรวจ |
| ครอบฟัน | 10,000–30,000 บาทต่อซี่ ตามวัสดุและซี่ฟัน |
| อุดฟันปิดโพรง ในฟันที่ไม่ต้องครอบ | 900–1,200 บาทต่อด้าน |
ตัวอย่าง
ฟันกรามใหญ่ที่ผุลึก รักษาราก 12,000–14,000 บาท + ครอบฟัน 10,000–30,000 บาท ค่าใช้จ่ายรวมโดยประมาณ 22,000–44,000 บาท ไม่รวมเดือยฟันถ้าจำเป็น
ฟันหน้าที่เนื้อฟันเหลือมาก รักษาราก 7,000 บาท + อุดปิด 900–1,200 บาท ค่าใช้จ่ายรวมโดยประมาณ 7,900–8,200 บาท
ตัวเลขเป็นช่วงราคาโดยประมาณ ทันตแพทย์จะแจ้งค่าใช้จ่ายจริงหลังตรวจ
ทำไมต้องครอบฟันหลังรักษาราก
ฟันหลังที่รักษารากแล้วเปราะกว่าฟันปกติ การศึกษาของ Aquilino และ Caplan พบว่าฟันที่ไม่ได้ครอบหลังรักษาราก สูญเสียในอัตราประมาณ 6 เท่าของฟันที่ครอบ [1] การไม่ครอบเพื่อประหยัดตอนนี้ อาจทำให้ฟันแตกจนต้องถอน ซึ่งเสียทั้งค่ารักษารากที่จ่ายไปแล้วและต้องจ่ายค่าฟันทดแทน อ่านเพิ่มที่ รักษารากฟันแล้วต้องครอบฟันไหม
รักษารากหรือถอนดีกว่า ในแง่ค่าใช้จ่าย
| ทางเลือก | ค่าใช้จ่ายตอนนี้ | ค่าใช้จ่ายระยะยาว |
|---|---|---|
| รักษาราก + ครอบฟัน (ฟันกราม) | ประมาณ 22,000–44,000 บาท | ตรวจตามนัด เก็บฟันธรรมชาติไว้ |
| ถอน + รากฟันเทียม | ถอน 900–1,500 บาท + รากเทียม 50,000 บาท | ตรวจและดูแลรากเทียม |
| ถอน + สะพานฟัน | ถอน + ครอบฟันซี่ข้างเคียง | ต้องกรอฟันข้างเคียง |
| ถอน + ฟันปลอมถอดได้ | ถอน + ฟันปลอมเริ่มต้น 2,500 บาท | ปรับหรือทำใหม่เป็นระยะ |
| ถอนอย่างเดียว | 900–1,500 บาท | ฟันข้างเคียงล้ม อาจต้องจัดฟันหรือรักษาเพิ่มภายหลัง |
ในหลายกรณี การเก็บฟันด้วยการรักษารากและครอบฟัน มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการถอนแล้วใส่รากฟันเทียม ถ้าฟันยังมีเนื้อฟันพอ และเหงือกรอบฟันแข็งแรง
รักษารากแล้วฟันอยู่ได้นานแค่ไหน
งานวิจัยของ Ng และคณะ ซึ่งติดตามฟันที่รักษารากไปข้างหน้า พบว่าฟันที่รักษารากแล้วอยู่รอดที่ 4 ปีประมาณร้อยละ 95 [2] ปัจจัยที่ช่วยให้อยู่นาน ได้แก่ การบูรณะตัวฟันที่ดี โดยเฉพาะครอบฟันในฟันหลัง และการดูแลไม่ให้ผุซ้ำ
ทำไมไม่ควรเลื่อนการรักษา
- ฟันที่ปวดหรือติดเชื้ออาจลุกลามเป็นฝีหนองที่ต้องรักษาเร่งด่วน อ่านเพิ่มที่ ฟันเป็นหนอง เหงือกบวม
- ฟันที่ผุต่อเนื่องอาจแตกจนเก็บไม่ได้
- ยาฆ่าเชื้อไม่ได้แก้ต้นเหตุ งานทบทวนของ Cochrane ไม่พบหลักฐานว่ายาฆ่าเชื้อลดอาการปวดจากโพรงประสาทอักเสบ [3]
ใช้สิทธิประกันสังคมได้ไหม
สิทธิทันตกรรมประกันสังคมไม่ครอบคลุมการรักษารากฟันและครอบฟัน แต่ใช้กับขูดหินปูน อุดฟัน และถอนฟันได้ภายในวงเงิน 900 บาทต่อปี อ่านเพิ่มที่ สิทธิทำฟันประกันสังคม 2569
ขั้นตอนและจำนวนนัด
| ฟัน | จำนวนนัดรักษารากโดยทั่วไป | หลังรักษาราก |
|---|---|---|
| ฟันหน้า | 1–3 นัด | มักอุดปิด บางซี่ครอบ |
| ฟันกรามน้อย | 2–3 นัด | มักครอบ |
| ฟันกรามใหญ่ | 2–4 นัด | ควรครอบ อาจต้องใส่เดือย |
แต่ละนัดใช้เวลาประมาณ 30–90 นาที การวางแผนนัดล่วงหน้าช่วยให้จัดเวลางานได้ง่ายขึ้น อ่านขั้นตอนที่ รักษารากฟันคืออะไร
ตัวอย่างสถานการณ์
ฟันหน้ากระแทกจนประสาทฟันตาย ฟันเริ่มคล้ำ รักษาราก 7,000 บาท แล้วอุดปิด อาจพิจารณาฟอกจากด้านในถ้าต้องการให้สีกลืนกับฟันข้างเคียง อ่านเพิ่มที่ ฟันซี่เดียวคล้ำ
ฟันกรามน้อยผุลึก ปวดตอนกลางคืน รักษาราก 9,000 บาท + ครอบฟัน 10,000–30,000 บาท
ฟันกรามใหญ่ที่เคยรักษารากแล้วกลับมาบวม อาจต้องรักษารากซ้ำ ซึ่งซับซ้อนกว่า ทันตแพทย์จะแจ้งราคาหลังตรวจและเอกซเรย์
ฟันกรามใหญ่ที่ผุจนเหลือเนื้อฟันน้อยมาก อาจไม่คุ้มที่จะเก็บ ทันตแพทย์จะเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายและโอกาสสำเร็จของการรักษาราก กับการถอนแล้วใส่ฟันทดแทน
สัญญาณว่าอาจต้องรักษาราก
- ปวดเองโดยไม่มีอะไรกระตุ้น ปวดตอนกลางคืน
- เสียวร้อนเย็นแล้วปวดค้างนาน
- ปวดเวลากัดหรือเคาะ
- เหงือกบวม มีตุ่มหนอง
- ฟันเปลี่ยนสีคล้ำ
อ่านเพิ่มที่ ปวดฟันตอนกลางคืน
รักษารากฟันน้ำนมกับฟันแท้ต่างกันอย่างไร
การรักษาโพรงประสาทฟันน้ำนมใช้วิธีและวัสดุที่ต่างจากฟันแท้ เพราะวัสดุต้องละลายไปพร้อมรากฟันน้ำนม ราคารักษารากฟันน้ำนมที่ Dental Vista อยู่ที่ 2,500–3,000 บาท และบางซี่ต้องครอบฟันน้ำนมต่อ อ่านเพิ่มที่ รักษารากฟันน้ำนมและครอบฟันเด็ก
ลดค่าใช้จ่ายรักษารากในอนาคต
- อุดฟันผุตั้งแต่ยังเล็ก ก่อนลึกถึงโพรงประสาท
- ใส่เฝือกสบฟันถ้านอนกัดฟัน เพื่อลดฟันร้าว
- เลี่ยงการกัดของแข็งมาก
- ครอบฟันหลังรักษารากในฟันหลัง เพื่อไม่ให้ต้องเสียฟันซี่นั้น
- ตรวจฟันตามรอบ
รักษารากกับสภาพฟันที่เหลือ
ก่อนเริ่มรักษาราก ทันตแพทย์จะประเมินว่าฟันซี่นั้นเก็บได้คุ้มค่าหรือไม่ โดยดูเนื้อฟันที่เหลือ ความแข็งแรงของราก กระดูกและเหงือกรอบฟัน และว่าฟันร้าวลงถึงรากหรือไม่ ถ้าโอกาสสำเร็จต่ำ ทันตแพทย์จะแจ้งตรงๆ และเปรียบเทียบกับการถอนแล้วใส่ฟันทดแทน เพื่อไม่ให้ลงทุนกับฟันที่เก็บไม่ได้ อ่านเพิ่มที่ ฟันร้าว ฟันแตก
รักษารากที่ไหนดี
การรักษารากฟันกรามที่คลองรากซับซ้อน ต้องการความชำนาญและเครื่องมือเฉพาะ คลินิกที่มีทันตแพทย์เฉพาะทางด้านเอ็นโดดอนต์ช่วยเพิ่มโอกาสสำเร็จ โดยเฉพาะการรักษารากซ้ำ ควรถามว่าผู้รักษาคือใคร ใช้แผ่นยางกันน้ำลายหรือไม่ และมีการเอกซเรย์ระหว่างและหลังรักษาหรือไม่ ซึ่งเป็นมาตรฐานที่ช่วยให้การรักษามีคุณภาพ
ความเชื่อที่ไม่ถูกต้อง
"ถอนถูกกว่ารักษารากเสมอ" ถูกกว่าในวันนี้ แต่ถ้าต้องใส่ฟันทดแทนภายหลัง ค่าใช้จ่ายรวมมักสูงกว่า
"รักษารากแล้วไม่ต้องครอบก็ได้" ฟันหลังที่ไม่ได้ครอบเสี่ยงแตกมากกว่าหลายเท่า [1]
"ราคาต่อซี่เท่ากันทุกซี่" ราคาขึ้นกับจำนวนและความซับซ้อนของคลองราก
คำถามที่พบบ่อย
จ่ายครั้งเดียวหรือจ่ายทุกครั้งที่มา สอบถามรอบการชำระที่คลินิก การรักษารากมักแบ่งเป็นหลายนัด
ถ้ารักษารากแล้วต้องรักษาซ้ำ ราคาเท่าไหร่ ขึ้นกับสาเหตุและความซับซ้อน ทันตแพทย์จะแจ้งหลังตรวจ
ทำครอบฟันทีหลังได้ไหม ถ้างบไม่พอ ได้ แต่ไม่ควรเว้นนาน เพราะช่วงที่มีแค่วัสดุอุดชั่วคราวฟันเสี่ยงแตกและเชื้อรั่วกลับเข้าคลองราก
ฉีดยาชาคิดเงินเพิ่มไหม สอบถามว่าราคารวมค่ายาชาหรือไม่ที่คลินิก
รักษารากฟันหน้าแล้วต้องครอบไหม ไม่เสมอไป ถ้าเนื้อฟันเหลือมาก อุดปิดได้ ถ้าเนื้อฟันเหลือน้อยหรือคล้ำมาก อาจต้องครอบ
ปวดฟันกลางดึก มาคลินิกได้เลยไหม สาขาเทอร์มินอล 21 เปิดทุกวัน 10:00–20:00 น. ถ้าปวดนอกเวลาและมีหน้าบวม ไข้ หรือกลืนลำบาก ให้ไปโรงพยาบาล
จ่ายค่ารักษารากแล้ว ต้องทำครอบที่เดียวกันไหม ทำที่เดียวกันจะต่อเนื่องและสะดวกกว่า เพราะทันตแพทย์รู้สภาพฟันซี่นั้น
รักษารากใช้ยาชาไหม ใช้ยาชาเฉพาะที่ ส่วนใหญ่ระหว่างทำไม่เจ็บ
รักษารากฟันกรามใหญ่ทำไมแพงกว่าฟันหน้าเกือบเท่าตัว ฟันกรามใหญ่มีคลองรากมากกว่า คลองโค้งและแคบ ใช้เวลาและความละเอียดมากกว่า และมักต้องนัดหลายครั้ง
ทำไมต้องเอกซเรย์หลายครั้งระหว่างรักษาราก เพื่อวัดความยาวคลองราก ตรวจการอุดคลองราก และดูการหายของการติดเชื้อ เป็นส่วนสำคัญของคุณภาพการรักษา
รักษารากเสร็จแล้วต้องรอนานแค่ไหนก่อนครอบ ควรครอบโดยเร็วหลังรักษารากเสร็จ เพราะช่วงที่มีแค่วัสดุอุดชั่วคราว ฟันเสี่ยงแตกและเชื้อรั่วกลับเข้าคลองราก
ใช้ยาฆ่าเชื้อแทนการรักษารากเพื่อประหยัดได้ไหม ไม่ได้ ยาไม่ได้แก้ต้นเหตุ และหลักฐานไม่พบว่าช่วยลดปวดจากโพรงประสาทอักเสบ [3]
รักษารากแล้วยังปวด ต้องจ่ายเพิ่มไหม ระบมเวลากัด 1–3 วันหลังรักษาพบได้บ่อย ถ้าปวดมากขึ้นหรือบวม ให้ติดต่อคลินิก ทันตแพทย์จะตรวจหาสาเหตุ
ราคาค่ารักษารากรวมค่าเอกซเรย์ไหม สอบถามที่คลินิก เอกซเรย์ในช่องปาก 300–500 บาทต่อภาพ
มีวิธีที่ถูกกว่ารักษารากแต่เก็บฟันได้ไหม ถ้าโพรงประสาทยังอักเสบไม่มาก บางกรณีกำจัดฟันผุแบบระวังแล้วอุดโดยเก็บประสาทฟันไว้ได้ ทันตแพทย์จะประเมินจากอาการและเอกซเรย์
รักษารากฟันซ้ำแพงกว่าครั้งแรกไหม มักซับซ้อนกว่า เพราะต้องรื้อวัสดุเดิมและหาสาเหตุที่ไม่หาย ทันตแพทย์จะแจ้งราคาหลังตรวจและเอกซเรย์
เด็กวัยรุ่นรักษารากฟันได้ไหม ได้ ทันตแพทย์เลือกวิธีตามระยะการสร้างรากฟัน ฟันที่รากยังสร้างไม่เสร็จอาจใช้วิธีที่ต่างจากผู้ใหญ่
รักษารากฟันที่ Dental Vista
คลินิกมีทันตแพทย์ที่มีวุฒิบัตรสาขาเอ็นโดดอนต์ ค่ารักษารากฟันหน้า 7,000 บาท ฟันกรามน้อย 9,000 บาท ฟันกรามใหญ่ 12,000–14,000 บาท ครอบฟัน 10,000–30,000 บาทต่อซี่ ดูรายละเอียดที่ หน้ารักษารากฟัน
อ้างอิง
- Aquilino SA, Caplan DJ. Relationship between crown placement and the survival of endodontically treated teeth. Journal of Prosthetic Dentistry. 2002;87(3):256–263. PubMed
- Ng YL, Mann V, Gulabivala K. A prospective study of the factors affecting outcomes of non-surgical root canal treatment: part 2: tooth survival. International Endodontic Journal. 2011;44(7):610–625.
- Agnihotry A, Thompson W, Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Sprakel J. Antibiotic use for irreversible pulpitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;(5):CD004969. PMC
